歯周病(歯肉炎及び歯槽膿漏)
歯を支えている歯肉やその下の歯槽骨(しそうこつ)や歯根膜のことを歯周組織といいます。
ここに起こる病気が歯周病です。単に歯肉におこる炎症を歯肉炎といいます。
歯が埋まっている歯槽骨にまで病気が進んで歯肉が歯からはがれ、そこから膿がでたり、出血したり、歯がぐらぐら動いてきたりする場合は歯槽膿漏（しそうのうろう）です。
歯肉炎
歯肉が炎症をおこす病気です。主な原因はプラーク(歯垢)や歯石(歯垢が石灰化したもの)の中に生息する細菌です。 その数はプラーク１グラム中に20億もいます。ほとんどの場合は歯垢や歯石を除去し正しい歯みがきをすれば治ります。全身の健康状態や不正咬合が原因となっている場合もあります。
ほっておくと歯槽膿漏になりますから歯科医師の指導を受けましょう。
歯肉炎で歯ぐきが赤く炎症を起こしています。
歯と歯肉の境目が赤く炎症を起こしています。
そこに黒く点状に見えるのは歯石です。
歯槽膿漏
歯槽膿漏の症状
① ブラッシングのとき、又は硬い物を食べると歯肉から出血する。
② 冷たい水がしみる。
③ 口臭がする。
④ 歯と歯の間に物がはさまる。
⑤ 歯肉がはれている。
⑥ 歯肉をおさえると膿がでる。
⑦ 歯が長くなってみえる。
⑧ 歯がぐらぐら動く。
歯肉の炎症が歯を支えている歯眼膜や歯槽骨に波及して、歯の周りの組織を破壊する病気です。 原因はプラーク（歯垢）や歯石の中の細菌のだす有害物質ですが、不正咳合や全身の健康状態大きく影響します。
プラーク（歯垢）が歯と歯肉の間にたまると、その中の細菌の出す有害物質が歯肉の炎症を引き起こします。次に歯肉が歯からはがれて、更に深部にプラーク（歯垢）や歯石が沈着します。そして歯肉の炎症が進行すると歯櫓骨が壊されて吸収されます。その結果歯がぐらぐらしてきて、硬い物は食べられなくなりいつも膿が排出するので不快な口臭がします。
下の図とレントゲン写真でよく分かると思います。初期であれば歯石を取り除いて正しいブラッシングをすれば治ります。ブラッシングについてはむし歯と同様です。歯磨きのページに書いています。
中程度に進行し場合は悪い歯肉を切り取る手術をしなければなりません。更に進行した場合は抜歯するしか方法はありません。
上記の歯肉炎の写真と比べてみると、違いがよく分かると思います。
腫れてすごく不潔感がします。
化膿しているので、口臭もひどいです。
歯槽膿漏の進行状態の図
Ｐ１ Ｐ２ Ｐ３ Ｐ４
歯槽膿漏は歯を支えている歯槽骨（しそうこつ）がなくなっていく病気であることがよくわかりますね。Ｐ１は歯石が少し付着して軽い歯肉に炎症がある程度です。Ｐ２～Ｐ４にいくにつれて歯を支えている歯槽骨がなくなる様子が分かるでしょう。このなくなった歯槽骨はどんな治療をしても再生しません。Ｐ４の状態では歯は自然に抜けてしまいそうな位グラグラです。
